亚毫米间，护佑肢体的人（中华名医）

经过细致分析，他判断核心问题在于静脉危象、回流受阻。他大胆地用一根最细的静脉输液导管，在放大镜辅助下置入患儿患肢静脉远端，成功恢复肢体血液循环。第9天，孩子指端泛出红润；第20天静脉回流通了；满月时脱离了呼吸机。1岁5个月复查时，孩子已经拥有一双灵活的小手。

同事们都说，是赵建文身上用不完的劲救了患儿，那是他燃烧的激情。

国际上普遍认为，外径大于0.5毫米的血管才具备吻合和移植条件。赵建文发起挑战，使用放大倍数20倍以上的显微镜，用1/5头发丝粗细的缝线反复练习。手术探索中，他运用缝合了上万根血管的经验，硬是将能吻合的血管直径降至0.2毫米。

据此，他为一名20岁的舞蹈演员，成功再植足趾部分组织，吻合了拇指末节0.2毫米的血管、神经。同时，他还运用断层甲床移植技术处理患者足部缺失区域，让这个以舞台为生的姑娘在足部几乎没有损失的情况下再次拥有了完整的手。

医生面对的，从来不是一台台冰冷的手术，而是一个个滚烫的人、一个个家庭的希望。医生理解那种焦灼，却也承受着那份重量。

赵建文释放压力的出口，是雕石头。工作之余，他常一个人坐在案前，对着一块朴拙的石头，慢慢打磨。一刀一刀，水声淅沥，石屑纷落。葫芦、莲花……那些承载着吉祥与安宁寓意的形状，渐渐浮现。

磨石需要极致的专注、耐心和精准。力道重了，棱角崩缺；力道轻了，轮廓不出。手指要稳，呼吸要匀，眼到、心到、手到。久而久之，那双手在显微镜下愈发沉稳。

战救所需，军医必达。复杂严重肢体损伤怎么救？这是赵建文和同行们一直在琢磨的课题。

在该院骨科医学部主任唐佩福院士的指导下，赵建文参与研发智能导航外固定架技术，形成了一套完整的严重肢体损伤救治体系。

一次夜间急诊中，他运用该技术为患者保住腿部，并恢复肢体功能，让患者得以重新站立行走。唐佩福院士评价称：“这是特别成功的病例，救治经验可以直接服务和保障未来战场！”

与此同时，赵建文带领团队探索形成军地一体医疗救治新模式，让战创伤救治和应急应战能力水平有了新跃升，卫勤保障能力持续增强。

某偏远地区战士右手3个指尖钝性挤压离断伤，而驻地医院没有能力开展此类手术。赵建文当即打开显微外科一体化体系单位概览图，协调距离伤员最近的北京大学深圳医院手显微外科主任医师肖颖锋、周喆刚展开救治。

医院开通就诊绿色通道，军地专家联合会诊后，经过4个半小时，完成了口径仅0.5—0.7毫米的指尖动脉多根高质量超级显微外科吻合手术。术后伤员指尖红润、恢复血运。

如今，国家骨科与运动康复临床医学研究中心已经构建了来自全国1300余家医疗单位组成的协同创新体系，具备了越来越完善的综合救治能力。

高端医疗资源下沉基层，既是国家战略，也是医者担当。赵建文知道，一名医生，救不尽广大患者。但在更辽阔的基层、更遥远的边疆，患者等不起。

“我不是要他们都成为大专家，只是想为基层医院打造一支带不走的显微外科救治队伍。”这句话，赵建文说得轻，做得重。

依托国家骨科与运动康复临床医学研究中心，赵建文搭建起显微外科线上教育平台，开设660余课时课程，每期吸引3万多人在线学习。从西藏的山谷到新疆的戈壁，无数基层医生跟着他，一针一线地走进了显微外科的世界。

此外，他在全国各地常态化举办标准化学习班，手把手地教基层医生导航外架技术、解剖技术、显微吻合技术；主张通过国内外合作、多学科交叉的方式，集采众长、教学相长开展研究、编写教材；经常组织国际学术交流会，发起国际合作计划，促进学科交叉、人才培养……

如今，赵建文的学生遍布大江南北，不少人已经能够独立完成断肢再植手术。每当听闻学生成功救治的消息，他比自己做成一台高难度手术还要高兴。

技术可以传递，仁心亦然。随着显微外科基层救治队伍越发壮大，那些曾经只能奔赴大城市求医的偏远地区人民，如今也有了守护肢体的“放心人”。

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编辑：HN008