孩子被动物咬伤要不要打狂犬病疫苗

此外，她强烈呼吁，有儿童的家庭在打算领养猫狗等宠物之前要做好准备：第一，养宠物之前，要充分了解动物习性，评估其对家人健康、居住环境、生活作息的影响；第二，确认动物疫苗接种情况，包括打了几针、有没有正规接种证书等；第三，要教会孩子和动物正确相处，低龄孩子不要随意伸手去逗弄动物；第四，提前做好预案，万一孩子被抓咬，要知道去哪家医院就诊，清楚居家紧急处理方式，不要出事之后慌乱无措。

孩子被动物伤到，到医院之前家长可以做些什么？王伟告诉记者，第一，如果不清楚是被什么动物咬伤，可以拍照，向医生描述动物情况。第二，用流动清水或者肥皂水，充分冲洗伤口，这对阻断发病是非常重要的一步；之后可以用碘伏消毒，并尽快前往医院。比如，若是被兔子、仓鼠咬伤，无需打狂犬病疫苗，按照普通伤口处理即可；若是被野生动物抓伤，要尽快冲洗、消毒，前往医院由医生根据暴露情况等判断是否需要打狂犬病疫苗。

在北京儿童医院狂犬疫苗接种门诊，有专门的冲洗室，也可以接种狂犬疫苗、破伤风疫苗。这里可以系统查询患者的接种史，没带纸质疫苗接种本也可接种。“过去，伤口处置和疫苗接种是脱节的。普通外伤来就诊，家长记不清破伤风疫苗接种史，医院只能按默认未接种处理，之后还要让患者再跑社区医院补打，非常麻烦。现在我们把破伤风相关接种也整合进来，系统查询接种史，减少患者来回奔波。”王伟说。

关于狂犬病疫苗，还有一个常见误区——被咬伤超过24小时后，再打疫苗就没有保护效果。对此，王伟告诉中青报·中青网记者，狂犬病疫苗接种的核心原则是越早越好。狂犬病潜伏期绝大部分为1至3个月，极端情况下最短不少于7天，最长一般不超过一年。“动物致伤后，不管间隔多久，只要有需要，随时可以启动疫苗接种。只要还未出现症状，及时全程接种疫苗仍有可能产生保护效果。”

王伟建议，狂犬病高暴露风险者应进行暴露前免疫，即在暴露前接种3剂狂犬病疫苗。高暴露风险者包括从事狂犬病研究的实验室工作人员，接触狂犬病病人的工作人员、兽医、动物收容机构工作人员，接触野生动物的研究人员等。此外，计划前往狂犬病流行高风险国家和地区的人员也可进行暴露前免疫。

需要注意的是，狂犬病疫苗并非终身免疫。王伟提醒，对于接种过疫苗又再次被咬伤或抓伤的情况，不能因为曾经打过疫苗就放松警惕，任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置，之后根据医生指导接种狂犬病疫苗。（记者 孙庆玲 见习记者 蒋欣雨）

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